Команда единомышленников и коллег 

История становления и развития учреждения

          В городе Тюмени изначально наркологическая служба была организована в составе психиатрической, на базе психоневрологического диспансера, где главным врачом в то время была В.Ф. Алексеева.

В октябре 1985 г. Облздравотделом был издан приказ об открытии в г. Тюмени «Областного наркологического диспансера» на 180 коек. В штате наркологического диспансера было 99 должностей, из них 16 – врачебных, главным врачом был назначен главный нарколог области И.И. Казанцев.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 Молодой главный врач Казанцев И.И. и его молодая команда - 1986 г., полны надежд, энтузиазма,

энергии, целеустремленны и готовы к свершениям!

 

         С 1.01.1986 г. произошло разъединение психиатрической и наркологической службы. С этого времени наркологическая служба стала самостоятельной. Целью создания областного наркологического диспансера являлось раннее выявление и оказание помощи больным, страдающим наркологическими заболеваниями, обеспечение анонимного лечения больных в ранних стадиях наркологических заболеваний, проведение наркологической экспертизы и освидетельствования лиц на наличие алкогольного и наркотического опьянения, участие в профилактических мероприятиях по борьбе с алкоголизмом.

         Амбулаторная наркологическая служба располагалась в двухэтажном особняке на улице Большая Заречная, стационарная помощь осуществлялась в 2-х наркологических отделениях: первое, на 60 коек, на улице Барабинская, которым заведовал С.Н. Демидов; второе, на 120 коек, под заведованием Г.С. Штенцова, – на моторном заводе. В обоих отделениях осуществлялась плановая стационарная наркологическая помощь. Больных с алкогольными психозами госпитализировали в ТОКПБ п. Винзили. Так как отделения были организованы при промпредприятиях, то пациентов на время лечения трудоустраивали на эти предприятия, их трудоустройством занимался трудоинспектор. 60% от заработной платы пациентов отчислялось на расходы за лечение и пребывание в стационаре, а 40% - пациенту. Но с 1991 г., в связи с сокращением рабочих на предприятиях, пациентов перестали трудоустраивать, и с этого времени отделение сократилось на 50 коек, а отделение на ул. Барабинская закрыли совсем.

         С целью приближения наркологической помощи к населению при крупных промышленных предприятиях с 1985 – 1989 гг. были развернуты четырнадцать фельдшерских наркологических пунктов. Увеличение числа наркопунктов позволяло проводить противоалкогольное лечение без отрыва от производства. Большинство наркопунктов работали «кустовым» методом обслуживания. Всего ими было охвачено 55 предприятий. Задачей наркопунктов было раннее выявление, профилактика и лечение больных с хроническим алкоголизмом.

        На промышленных предприятиях работали комиссии по борьбе с пьянством и алкоголизмом. На заседаниях этих комиссий обсуждались рабочие, злоупотребляющие алкоголем. Впоследствии такие рабочие направлялись в наркопункты, где ими уже занимались медицинские работники. Вначале проводилась беседа заведующего наркопунктом (фельдшера) с пациентом, а затем пациенты направлялись на прием к врачу психиатру-наркологу, который был закреплен за данным наркопунктом. Врач ставил диагноз пациенту, назначал лечение, и лечение проводилось в этом же наркопункте фельдшером-наркологом.

        Врачи и фельдшера читали лекции в цехах о вреде алкоголизма, проводили беседы и выпускали санбюллетени, альбомы, буклеты. Вместе с членами комиссии по борьбе с пьянством, фельдшера участвовали в рейдах по цехам, ходили на дом к прогульщикам, а также приглашали на беседу в наркопункты родственников пациентов.

Работа заведующего наркопунктом проводилась в тесном контакте с отделами профилактики при РОВД. Фельдшера наркопунктов дежурили в медвытрезвителях.

           Все эти мероприятия были направлены на выявление больных в ранних стадиях хронического алкоголизма.

Летом 1987 г. диспансер переехал в историческое здание, расположенное по ул. Семакова, 11, – «Дом Давыдовских», которое является памятником архитектуры конца XIX – начала XX веков. Семья Давыдовских жила в одном из красивейших особняков, который находится на перекрестке улиц Володарского – Семакова (ранее Знаменская – Подаруевская), напротив Знаменского собора, в живописном уголке г. Тюмени. С Домом Давыдовских связаны многочисленные легенды о кладах. Сегодня настоящим кладезем здоровья для многих пациентов и их семей стал наркологический диспансер.

         С 1988 г. диспансерное поликлиническое отделение возглавлял психиатр-нарколог В.П. Пушкарев, который сейчас является главным наркологом г. Тюмени, имеет высшую квалификационную категорию и награжден знаком МЗ РФ «Отличник здравоохранения». В настоящее время диспансерное отделение возглавляет врач высшей категории Конищева Оксана Николаевна. 

Главной целью диспансерного отделения является раннее выявление и учет больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями, динамическое диспансерное наблюдение, организация преемственности в их лечении и изучение заболеваемости алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями среди населения г. Тюмени и анализ эффективности оказываемой лечебной и профилактической помощи.

         Несмотря на то что трудовым коллективам, предприятиям, организациям, учреждениям должна принадлежать ведущая роль в выявлении лиц, злоупотребляющих алкоголем, большую часть выявляли сотрудники милиции, кроме того, немаловажную роль играло сотрудничество с врачами общей лечебной сети.

         Серьезное внимание уделялось вопросам профилактики пьянства среди водителей автотранспорта. Под постоянным контролем было проведение предрейсовых осмотров в автопредприятиях.

         Совместно с работниками просвещения, внутренних дел, прокуратуры велась санитарно-просветительная работа среди населения о последствиях употребления наркотиков и токсикоманических препаратов.

         В настоящее время диспансер является основным лечебно-консультативным и организационно-методическим центром наркологической службы области. Главным врачом диспансера со дня основания работает И.И. Казанцев – врач психиатр-нарколог высшей квалификационной категории, «Отличник здравоохранения». Со дня основания диспансера работали заместитель главного врача по лечебным вопросам Ю.Г. Брусков, имеющий звание «Отличник здравоохранения», и А.М. Томилов – «Заслуженный врач РФ».           Сейчас заместителем главного врача по организационно-методической работе является М.С. Хохлов. 

ГБУЗ ТО «Областной наркологический диспансер» располагает мощным диспансерным отделением с хозрасчетной службой анонимного лечения, двумя стационарами на 100 коек, детским наркологическим отделением на 15 коек. 13.10.2014 на базе ГБУЗ ТО «Областной наркологический диспансер» открыто отделение медико-социальной реабилитации на 15 коек, оснащено в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года №929н «Порядок оказания медицинской помощи по профилю «Наркология».      Создана и работает психологическая служба. В клинико-биохимической лаборатории наряду с общеклиническими анализами исследуются маркеры алкоголизма и наркоманий, контроль ремиссий. Развернута токсикологическая лаборатория с современным оборудованием, где проводится определение наркотиков и других психоактивных веществ в биосредах организма человека. По мнению главного нарколога РФ Брюна Е.А. , по уровню оснащенности токсикологическая лаборатория Тюменского областного наркологического диспансера соответствует самым высоким требованиям и не уступает лучшим столичным лабораториям.

         Стационарная наркологическая помощь для взрослых представлена двумя наркологическими отделениями. Одним из них заведует Ф.И. Пивоварчук. Наркологическое отделение осуществляет лечебно-реабилитационный процесс восстановительного этапа, направленного на лечение острых и подострых состояний, которые вызваны хронической алкогольной и наркотической интоксикацией – синдрома отмены, постинтоксикационных состояний, других психических и поведенческих расстройств вследствие злоупотребления психоактивными веществами.

          Кроме того, открыто отделение неотложной наркологической помощи на 50 коек. Отделение было организовано А.А Маргушина. Отделение оснащено новой медицинской техникой, аппаратурой, мебелью и отвечает санитарно-гигиеническим нормам. Здесь созданы оптимальные условия для работы медицинского персонала и осуществления лечебного процесса. В отделении проходят лечение больные с алкогольной и наркозависимостью, состоящие на диспансерном учете и анонимно. Пациенты получают специфическое лечение: дезинтоксикационную терапию, медикаментозное лечение, витаминотерапию, иглорефлексотерапию и физиолечение. В настоящее время возглавляет отделение С.В. Култышев.

          Благодаря усилиям администрации диспансера с 2002 г. стало возможным открытие первого в области Центра восстановительного лечения для детей и подростков с зависимостью к наркотикам. Сейчас в детско-подростковом отделении проводится стационарное и амбулаторное лечение детей и подростков. Стационар развернут на 15 коек, которым в настоящее время руководит психиатр-нарколог Р.А. Мухамадиева, находится по адресу: ул. 25-го Октября, 46.

Основной задачей работы отделения является оказание комплексной стационарной наркологической помощи несовершеннолетним больным. Квалифицированный штат отделения позволяет оказывать детям различные виды медицинской помощи. Сюда относятся медикаментозное лечение, психотерапия, физиолечение, психологическое консультирование, лечебная физкультура, социальный патронаж. При необходимости и наличии показаний детей консультируют врачи других специальностей: психиатр, невропатолог, педиатр.

          Отделение оснащено современным лечебно-диагностическим оборудованием, компьютерной и видеотехникой, спортивным оборудованием и тренажёрами. В отделении функционирует физиокабинет.

Детско-подростковое отделение в г. Тюмени постоянно сотрудничает с КДН, ОППН, детскими домами № 66, № 2; школой-интернатом «Горизонт», социальными приютами «Фортуна», «Милосердие», «Семья», а также с детскими домами с. Успенка, с. Винзили, с. Зырянка.

         С 2004 года диспансер перешел на работу в системе обязательного медицинского страхования. Плановые задания: число посещений к врачам – 49355, число законченных случаев в стационаре – 2200.

Наряду с внедрением современных медикаментозных лекарственных средств достаточно широко внедряются и немедикаментозные методики.

В течение 2007-2008г. внедрены в практику лечения:

·         Лазерная рефлексотерапия

·         Магнитотерапия

·         Фитотерапия

·         Голограммотерапия

·         Пульс-терапия по Шевцову А.В.

·         Программа 12 шагов

      В 2009г. внедрен метод транскраниальной электростимуляции. Эта методика позволяет купировать болевые синдромы, восстанавливает иммунитет, нормализует артериальное давление. Применяется при всех видах зависимости, а так же у детей и подростков, склонных к формированию зависимости в будущем. Вместе с этим внедрены:

·         Электрофорез галоперидола

·         Электрофорез интраназальный кальция

     Все отделения и палаты пациентов оборудованы централизованной кислородной разводкой. В каждом отделении имеется процедурный кабинет и пост медицинской сестры, который оснащен медицинскими шкафами для хранения таблетированных лекарственных препаратов, предметов ухода за пациентами. Также в отделениях оборудованы душевые кабины, ванные и клизменные комнаты. Режимные кабинеты организованы в соответствии с требованиями нормативно-технической документации, оснащены всем необходимым оборудованием, инструментарием, расходными материалами и инвентарем.

         В 1997 г. было создано хозрасчетное отделение по прерыванию запоев на дому. С тех пор, врачи отделения: Орлов Михаил Борисович, Поляков Ростислав Генрихович, Федоров Антон Николаевич, на протяжении 15 лет оказывают квалифицированную наркологическую помощь на дому жителям Тюмени и окрестностей города, день за днем, в выходные и праздники. За это время накоплен большой опыт, который позволяет эффективно справиться даже с самыми сложными случаями. Врачи подразделения гарантируют анонимность и уважительное, порядочное отношение к пациентам и их родственникам. Все врачи имеют две специализации - психиатра-нарколога и анестезиолога-реаниматолога, имеют большой опыт работы в отделении реанимации, что значительно повышает безопасность и качество оказываемых услуг. При лечении используется современная научно обоснованная методика, позволяющая в короткие сроки купировать влечение к алкоголю и ускорить его выведение из организма.

          В своей работе персонал диспансера использует стерильные одноразовые шприцы, системы, катетеры, другой расходный материал однократного применения. Для сотрудников в достаточном количестве имеются индивидуальные средства защиты (очки, щитки, стерильные одноразовые перчатки). Все отделения обеспечены наборами и стандартами деятельности по оказанию неотложной помощи при экстренных состояниях. В режимных кабинетах установлены дозаторы жидкого мыла, диспенсеры с одноразовыми полотенцами, бактерицидные облучатели-рециркуляторы. Для дезинфекции отработанного материала и инструментов используются специальные пластмассовые контейнеры.

         Все подразделения и кабинеты диспансера обеспечены пакетами документов, регламентирующих работу среднего медицинского персонала.

        Проведена реконструкция помещения экспертного отдела и созданы оптимальные условия для работы поста экспертизы опьянения. Организация работы медицинского персонала экспертного отдела рассчитана на индивидуальный подход к каждому освидетельствуемому. Работа на постах проводится в круглосуточном режиме, созданы все условия для работы персонала.

Наркологическая служба призвана повысить эффективность оказания комплексной наркологической помощи пациентам, страдающим наркологической зависимостью, проводить пропаганду здорового образа жизни среди населения.

Средний медицинский персонал в 2005 году вступил в члены «Тюменской профессиональной сестринской ассоциации».

         В наркологии не работают случайные люди, здесь трудятся самоотверженные, отзывчивые, бескорыстные профессионалы, готовые отдать все свои знания и силы спасению здоровья пациента, сохранению их семей.